Solveig Fridheim Torp har en kandidatgrad i sundhedsvidenskab med specialisering i seksuel sundhed og rehabilitering. I flere år har hun arbejdet som faglig leder ved det norske kompetencecenteret Kreftomsorg Rogaland. Hendes svar nedenfor er baseret både på forskning og på egen erfaring med en række kræftpatienter – både dem med og dem uden partnere.
Hvordan kan brystkræft påvirke kvinders sexliv?
En undersøgelse fra 2019 viste, at 73 % af kvinder med brystkræft havde oplevet seksuelle problemer (1).
Eksempler på temaer, som kvinder med brystkræft kan have spørgsmål om (2):
- Seksuel lyst
- Seksuelle hjælpemidler
- Tørre slimhinder
- Manglende østrogen
- Parforhold og seksualitet
- En forandret krop
- Fatigue
- Behandling og seksualitet
- Smerter ved samleje
- Tilgængelig rådgivning
- At være enslig og seksualitet
»Ved uhelbredelig brystkræft kan også andre aspekter blive særligt vigtige. En varetaget seksuel sundhed kan for eksempel bidrage til smertelindring, øget livskvalitet og velvære. Omsorg for intimitet og seksuel sundhed kan for nogle bidrage til behandlingsmotivation og livsmod,« siger Torp.
Hvilke spørgsmål møder du i dit arbejde med kræftpatienter?
»Konkrete spørgsmål kan være knyttet til smerter ved samleje (dyspareuni), tørhed i skeden (vaginal atrofi), nedsat seksuel lyst, manglende evne til orgasme, ændret følsomhed, energi/fatigue samt spørgsmål om hjælpemidler,« siger sexologen.
Andre temaer kan være ændret kropsfornemmelse, selvbillede, selvværd, tab/sorg, skyld og skam.
»Nogle har behov for at tale om mere sammensatte problemstillinger: kommunikation, behov for støtte, omsorg, forståelse, anerkendelse og respekt, tab, oplevelsen af attraktivitet, angst for at partneren vil forlade dem eller finde en anden – samt at lære at leve med forandringer,« tilføjer hun.
Hvordan kan brystkræft påvirke relationen til en eventuel partner?
Mange patienter med brystkræft oplever, at relationen til en eventuel partner bliver mere kompleks. Men mange oplever også det modsatte – at relationen styrkes; at man kommer tættere på hinanden og “tvinges” til at kommunikere om emner, som man måske tidligere ikke har berørt. Nogle par kan opleve, at udfordringerne bliver så krævende, at de går fra hinanden.
»I en vanskelig situation er det vigtigt, at de beder om – og får – information om, hvor de kan søge hjælp og støtte. De kan tale med sundhedspersonale der, hvor kvinden er i behandling. Efter udskrivelse er kræftkoordinatoren et sted at henvende sig for at få mere information. På nogle hospitaler er der ansat sexologiske rådgivere. Andre steder kan man søge hjælp privat,« råder Solveig Fridheim Torp.
Se også reference (3) for steder, hvor man kan søge hjælp.
»Ud over alt andet skaber
god seksuel sundhed
mening i livet,« siger sexolog
Solveig Fridheim Torp.
Hvilke råd giver du brystkræftpatienter og eventuelle partnere?
»Råd og vejledning gives altid individuelt og på baggrund af den enkeltes situation,« understreger Torp.
Alligevel findes der nogle generelle råd:
- Anerkend og sæt ord på dine behov (det er svært for en partner at gætte)
- Justér dine og eventuelt partnerens forventninger
- Sæt fokus på muligheder og “ikke-krævende” intimitet
- Mind hinanden om, at seksualitet handler om nydelse
- Vægtlæg stemning og reducer stress
- Vis, at man vil hinanden det godt
- Vær tålmodig
- Søg hjælp efter behov (professionel hjælp/patientforening/en fortrolig)
- Spørg om seksuelle hjælpemidler og muligheder for bevilling (en patientrettighed)
Er der noget, en partner bør – eller ikke bør – sige eller gøre?
Omkring 35 procent af pårørende (partnere) oplyser om udfordringer i samlivet relateret til kræft og kræftbehandling. Omkring én ud af ti partnere angiver behov for seksuel sundhedshjælp/parterapi (4).
Solveig Fridheim Torp fremhæver, at partnere kan:
- Vise støtte og omsorg
- Være tålmodige og anerkendende
- Tage emner som nærhed og intimitet op på en respektfuld måde
- Tage initiativ til samtale om intimitet/seksualitet uden “pres” (for eksempel ved hjælp af FuelBox for par, der lever med sygdom) (5)
- Bidrage til at afklare behov (for eksempel hvor på kroppen det er okay/ikke okay at berøre)
Hvert år får ca. 4.000 kvinder og 30–35 mænd brystkræft (norske tal) (6).
Seksuelle hjælpemidler
En mulighed via din læge.Et seksuelt hjælpemiddel kan bidrage til et bedre sexliv, hvis du har nedsat seksuel funktion.
Eksempler på relevante hjælpemidler for kvinder er dilator og vibrator.
Seksuelle hjælpemidler vedrører personlige og intime forhold. Muligheder for rådgivning og eventuel støtte kan variere.
Tal med din læge om, hvilke muligheder der findes, og om der er relevante tilbud i din kommune eller region.
Referencer
-
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30712099/ – pr. juni 2023
-
Undersøgelse, Brystkreftforeningen, 2022
-
www.finnensexolog.no, https://kreftforeningen. no/tilbud/kreftforeningens-radgivningstjeneste/ https://brystkreftforeningen.no/seksuell-helsehjelp/ – pr. juni 2023
-
Rehab. Rapport (2018)
-
www.kreftomsorg.no/fuelbox-par-lever-sykdom/ – pr. juni 2023
-
www.kreftregisteret.no/Temasider/kreftformer/Brystkreft – pr. juni 2023
-
Brochure «Jeg og metastatisk brystkreft», Brystkreftforeningen og Pfizer Oncology, https://www.brystkreftforeningen.no/getfile.php/134826-1615403725/Brosjyrer/Perm_metastatisk_brystkreft.pdf – pr. 11.05.2023
